โควิดที่ยาวนานอาจนำมาซึ่งความทุกข์ทางจิตใจที่เพิ่มขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาว บาคาร่า นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากนักศึกษา 44,652 คนในสหรัฐอเมริกาที่ทำการสำรวจ American College Health Association-National College Health Assessment III (ACHA NCHA) ในฤดูใบไม้ผลิปี 2022 ถึง ประเมินว่าผลที่ตามมาจากโรคโควิด-19 (PASC) ในระยะหลังเฉียบพลันทำให้เกิดความทุกข์ทางจิตใจในคนหนุ่มสาวหรือไม่
การศึกษายังประเมินว่าการวินิจฉัยสุขภาพจิตก่อนหน้านี้กลั่นกรองความสัมพันธ์นี้หรือไม่
PASC หรือที่รู้จักในชื่อ Long COVID ได้ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันอายุ 18 ปีขึ้นไปราว 16 ล้านคน โดย 25% ตกงาน ดังนั้น ผู้สนับสนุนด้านสาธารณสุขจึงกำหนดให้การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เป็นหนึ่งในเหตุการณ์ที่ทำให้ผู้พิการจำนวนมากเกิดขึ้นในประวัติศาสตร์เมื่อไม่นานมานี้
คำจำกัดความของ PASC ยังคงพัฒนาอยู่ อย่างไรก็ตาม องค์การอนามัยโลก (WHO) กำหนดให้ PASC คือการคงอยู่ของอาการระยะยาวเป็นเวลาอย่างน้อยสองเดือนโดยเริ่มภายในสามเดือนหลังจากเริ่มมีอาการของ COVID-19
อย่างไรก็ตาม ผลกระทบบางประการของ PASC ต่อสุขภาพจิตได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดี อย่างไรก็ตาม บาคาร่า การวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของ PASC ต่อความเป็นอยู่ที่ดียังมีจำกัด เมื่อพิจารณาความสัมพันธ์ระหว่าง COVID-19 ที่รุนแรงกับอาการทางจิตที่สับสน ซึมเศร้า และวิตกกังวล จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบความสัมพันธ์เหล่านี้ในวัยหนุ่มสาว ซึ่งโดยทั่วไปแล้วผู้คนมีสุขภาพร่างกายแข็งแรง แต่มีความเปราะบางทางจิตใจอย่างมาก ข้อควรพิจารณาที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือ หาก PASC ทำให้ความกังวลด้านจิตใจรุนแรงขึ้นในช่วงต้นของอายุขัย สิ่งนี้อาจมีผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนอย่างมากโดยมีผลกระทบระยะยาวต่อความเป็นอยู่ที่ดีของชุมชน
จากการวิจัยก่อนหน้านี้ที่บ่งชี้ว่าความเจ็บป่วยทางจิตเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ PASC นักวิจัยของการศึกษาปัจจุบันได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง PASC กับความทุกข์ทางจิตใจในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว
ตัวอย่างการวิเคราะห์ประกอบด้วยนักศึกษาระดับปริญญาตรี 44,652 คนในสหรัฐอเมริกาอายุระหว่าง 18 ถึง 30 ปี ที่ตอบแบบสำรวจที่จัดการด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์โดย ACHA-NCHA III ในฤดูใบไม้ผลิปี 2022
ทีมประเมินมาตรการต่างๆ เช่น ประวัติ COVID-19 และสถานะ PASC เช่น อาการที่ดำเนินต่อไป > สี่สัปดาห์หลังเริ่มมีอาการของ COVID-19พวกเขายังตรวจสอบด้วยว่านักเรียนเหล่านี้เคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะสุขภาพร่างกายที่เกี่ยวข้อง 35 ภาวะจากภาวะสุขภาพเรื้อรัง 104 ที่ระบุหรือไม่ รวมถึงการวินิจฉัยสุขภาพจิตด้วย พวกเขาใช้แบบวัดความทุกข์ทางจิตใจของเคสเลอร์เพื่อวัดความทุกข์ทางจิตใจที่ไม่เฉพาะเจาะจงในหมู่นักเรียนเหล่านี้ นักเรียนที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดจะได้รับรหัส 1 และรหัสที่เหลือถูกกำหนดเป็น 0จากการวิจัยก่อนหน้านี้ ทีมงานได้เลือกตัวแปรร่วมหลายอย่าง อายุ เพศ เชื้อชาติ/ชาติพันธุ์ ดัชนีมวลกาย (BMI) เวลาที่ใช้ในการออกกำลังกาย สถานะการประกันสุขภาพ สถานะการฉีดวัคซีน COVID-19 ความรุนแรงของอาการ คนที่คุณรักกับ COVID-19 หรือความเครียดทางการเงินที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19
พวกเขาแบ่งการตอบสนองต่อการประเมินเหล่านี้ทั้งหมดและกำหนดรหัส 1 ให้กับนักเรียนที่ตอบว่า "ใช่" และรหัส 0 สำหรับนักเรียนที่เหลือนักวิจัยใช้แบบจำลองการถดถอยโลจิสติกแบบหลายระดับเพื่อประเมินโอกาสที่จะพบเกณฑ์ทางคลินิกสำหรับความทุกข์ทางจิตใจที่รุนแรงในช่วง 30 วันที่ผ่านมา
นอกจากนี้ พวกเขายังทำการวิเคราะห์ในระดับปานกลางเพื่อประเมินว่าการวินิจฉัยสุขภาพจิตก่อนหน้านี้ได้กลั่นกรองความเป็นไปได้ของความทุกข์ทางจิตใจตามหน้าที่ของ PASC หรือไม่ ขั้นแรก พวกเขาทดสอบผลของคำโต้ตอบ ต่อไป หากคำว่าปฏิสัมพันธ์มีความสำคัญ ทีมงานจะแยกย่อยสำหรับการวิเคราะห์กลุ่มย่อย
ผลลัพธ์ในตัวอย่างการวิเคราะห์ของการศึกษานี้ อัตราความชุกของ COVID-19 เฉียบพลันคือ 44.4% โดยที่ 26.4% มี PASC คนหนุ่มสาวที่ติดเชื้อ COVID-19 มีโอกาสน้อยที่จะผ่านเกณฑ์ทางคลินิกสำหรับความทุกข์ทางจิตใจอย่างร้ายแรง เช่น ความจำเป็นในการตรวจสุขภาพจิตเพิ่มเติม เนื่องจากการรอดชีวิตจาก COVID-19 ช่วยเพิ่มความรู้สึกโล่งใจและลดความเสี่ยง
ผลการศึกษาชี้ไปที่สมาคมสุขภาพจิตของ PASC ดังนั้น คนหนุ่มสาวที่มี PASC จึงมีแนวโน้มที่จะผ่านเกณฑ์ทางคลินิกสำหรับความทุกข์ทางจิตใจอย่างร้ายแรงเป็นไปได้ว่าข้อจำกัดด้านการทำงานที่ได้รับจาก PASC ทำให้ความทุกข์ทางจิตใจสูงขึ้น ทำให้คนหนุ่มสาวไม่พอใจที่แม้ว่าพวกเขาจะเสี่ยงต่อ COVID-19 น้อยกว่า แต่พวกเขาก็พัฒนาภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในระยะยาว
คนหนุ่มสาวที่ได้รับการวินิจฉัยด้านสุขภาพจิตก่อนหน้านี้มีความพร้อมในการจัดการความทุกข์ที่เกี่ยวข้องกับ PASC ได้ดีกว่า ดังนั้นพวกเขาจึงสำรวจความทุกข์ทางจิตใจได้ดีขึ้นทุกวัน ในทางตรงกันข้าม คนหนุ่มสาวคนอื่นๆ ที่ไม่เคยมีปัญหาสุขภาพจิตมาก่อนพบว่าเป็นการยากที่จะจัดการกับผลกระทบระยะยาวของโควิด-19 ส่งผลให้เกิดความทุกข์ใจเพิ่มขึ้น
ข้อสรุป
การวิจัยเพิ่มเติมควรติดตามทิศทางของความสัมพันธ์ระหว่าง PASC กับความทุกข์ทางจิตใจ และประเมินผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับผลลัพธ์ของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับ PASC การศึกษาควรสำรวจกลไกที่เชื่อมโยงความทุกข์ทางจิตใจกับ PASCคนหนุ่มสาวที่โศกเศร้ากับการสูญเสียหน้าที่ใหม่เนื่องจาก PASC อาจได้รับประโยชน์จากการดูแลสุขภาพจิตที่เน้นความเศร้าโศกและการสร้างตัวตนใหม่
สิ่งสำคัญที่สุดคือ ผลการศึกษาสามารถช่วยเริ่มต้นการอภิปรายเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจคัดกรองสุขภาพจิตในการวินิจฉัยโรค PASC โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติตามอาการ เช่น โรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล และโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)
